Саркома — это определение группы злокачественных опухолей мягких тканей, костей, хрящевой ткани, нервной системы, стенок сосудов и жировой ткани.
Причины возникновения опухолей из вида сарком до конца не выяснены. В редких случаях удается установить связь между развитием опухоли и предшествовавшим тому облучением данного участка, или наследственную природу заболевания (нейрофиброматоз, синдромы Гарднера и Ли-Фраумени).
Саркома мягких тканей может развиваться в любом органе человеческого организма — как в области конечностей, так и во внутренних органах: желудке, почках, кишечнике, мозге, органах мочеполовой системы, молочной железе.
Существуют множество видов сарком в зависимости от вида ткани, из которой развивается опухоль, например: липосаркома — из жировой ткани, ангиосаркома — из кровеносных сосудов.
Саркомы мягких тканей встречаются как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте чаще наблюдается рабдомиосаркома — опухоль скелетных мышц, у взрослых — саркомы жировой ткани, нервных окончаний и сосудов.
Первым клиническим признаком, как правило, является появление припухлости, которая увеличивается в размерах на протяжении нескольких месяцев. В тех случаях, когда опухоль появляется в области конечности, образование твердое при пальпации, с отеком мягких тканей вокруг, иногда наблюдается покраснение или повышение местной температуры.
Обычно между появлением опухоли и постановкой диагноза проходит от 3-х до 6-ти месяцев. В любом случае, при появлении нового образования на руке или ноге следует немедленно обратиться к специалисту по опухолям мягких тканей или к ортопеду-онкологу.
Первым шагом в установлении диагноза является биопсия.
Следующий этап — проведение системного компьютерно-томографического исследования, которое позволяет установить границы новообразования и степень его распространения в организме. Только после этого разрабатывается план лечения и выбирается наиболее подходящая врачебная тактика.
Как правило, вначале проводится операция по удалению опухоли в пределах здоровых тканей. В случае, когда операция как первичное лечение невозможна, производится химиотерапевтическое лечение с целью уменьшения размера опухоли и проведения последующей операции.
Часто после оперативного лечения показано облучение или радиотерапия. Они проводятся для того, чтобы снизить риск возврата болезни. Проведение послеоперационной химиотерапии рассматривается в каждом случае отдельно и не является обязательным.
После окончания запланированного лечения наступает период реабилитации, физиотерапии и постепенного возвращения к прежней жизни. Шансы на выздоровление при правильно проведенном лечении хорошие.
Последующее наблюдение включает в себя периодический врачебный контроль, а также рентгенологические и лабораторные исследования.
При выявлении заболевания в стадии метастазирования, назначают химиотерапевтическое лечение, курсы радиотерапии и паллиативные операции. В этих случаях шансы на успех зависят от того, в какой степени опухоль реагирует на лечение, и какова возможность привести пациента к состоянию «свободен от болезни».