Точную причину развития нефробластомы у детей пока выявить не удалось, но учеными выделены множество факторов и групп риска, наиболее подверженных опухоли Вильмса. Взрослые факторы риска в виде вредных условий работы, губительных привычек, влияния окружающей среды и образа жизни при этом виде рака влияют незначительно, в то время как другие причины, не актуальные для взрослых, играют преимущественную роль.
Сегодня достигнут прогресс в понимании процессов, нарушение которых в ходе развития нормальных почек (внутриутробно у плода), может приводить в последующем к появлением опухоли почки. Выявлены связи между формированием опухоли, наличием врожденных дефектов плода и генетических мутаций, хотя далеко не у всех детей с опухолью они обнаруживаются.
Процесс закладки почек происходит в самые ранние сроки беременности, иногда происходит сбой: некоторые эмбриональные клетки не превращаются в зрелые и остаются в зачаточном (фетальном, раннем) состоянии. Эти скопления могут длительно существовать после рождения малыша, «дозревая» к 3-4 годам. В случае влияния неблагоприятных факторов эмбриональные клетки утрачивают контроль и начинают размножаться, развивается нефробластома. Особенно высоки шансы на подобный ход событий при наличии мутаций генов WT1 или WT2 (особенно потери части гена — делеции).
Есть данные о семейных случаях этого новообразования, примерно у 3% детей были выявлены родственники с подобной патологией. При этом семейная предрасположенность повышает и риски двустороннего поражения почек. Это обычно связывают с наследованием особо дефектного гена, отвечающего за рост ткани почек, этот ген в какой-то момент актируется, что дает рост опухолевой ткани.
Также выявлена четкая взаимосвязь опухоли Вильмса и проявлением некоторых врожденных дефектов. Примерно в 15% случаев нефробластомы сопровождаются врожденными дефектами и синдромами. К ним относят целый ряд проявлений и признаков, пороков в развитии и нарушений обменных процессов, которые возникли у одного ребенка.
В ранних стадиях развития нефробластомы, когда она наиболее хорошо поддается терапии, выявить ее крайне трудно. Именно поэтому важно замечать малейшие жалобы со стороны мочевой системы ребенка и любые прощупываемые опухоли в животе. Нефробластомы могут вырастать до больших размеров, при этом дети внешне вполне здоровы и ведут привычную жизнь. Если живот увеличивается в размерах, а в области под ребрами, поясничной зоне при мытье ребенка или массаже, играх, обнаружено плотное образование, визит к врачу не стоит откладывать! Поводом для диагностики станет также боль в животе, кровь в моче, повышение давления крови или длительная температура.
В израильской клинике Imedical в таких случаях проводится подробнейшая диагностика. Врач расспросит о факторах риска, течении беременности и разных симптомах, которые могли иметь место ранее.
Но точный диагноз будет выставлен только после проведения цикла следующих лабораторных и инструментальных обследований:
2 марта 2022, Среда
Израильские врачи продемонстрировали новый способ лечения парализованных детей
Израильские врачи детской клиники «Дана Дуэк» медицинского центра Ихилов (Сураски) продемонстрировали новый способ лечения парализованных детей. После первого успешного приёма экспериментального препарата, девочка в возрасте 6 месяцев со спинальной мышечной атрофией, стала себя чувствовать намного лучше. Такое стало возможно, благодаря новому лекарству Spinraza (Nusinersen). Что такое спинальная мышечная атрофия? Это...
9 февраля 2022, Среда
Израильская революция в лечении сколиоза
Разработанный в Израиле новый метод хирургического лечения тяжелого сколиоза позволяет сделать операцию малоинвазивной, более эффективной, и при этом удешевить ее. Тяжелые формы сколиоза приводят к тому, что ребенок не может стоять и передвигаться прямо. Высокие степени искривления позвоночника вызывают нарушение работы многих внутренних органов. Для исправления ситуации применяется сложная операция, но даже...
30 января 2022, Воскресенье
Нет лучевой терапии при раке груди?
По результатам нового исследования, небольшой суммарный риск рецидива и скромное улучшение состояния пациенток оправдывают рассмотрение вопроса о том, чтобы обойтись без лучевой терапии после операции с сохранением молочной железы у женщин в возрасте старше 65 лет на ранних стадиях онкологического заболевания. Принятое лечение ранней стадии рака у женщин старшего возраста включает лучевую терапию всей молочной...