Злокачественные процессы в шейке матки (IVB стадия или обострение), в случаях, когда лучевая терапия или оперативное вмешательство невозможны;
опухоли яичников;
мелкоклеточный рак легкого;
миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз.
Гикамтин уменьшает рост опухоли путем подавления работы топоизомеразы-1 – фермента, принимающего участие в репликации ДНК и замедляющего активное деление злокачественных клеток.
Внутривенно капельно:
— рак легкого (немелкоклеточный) и рак яичников:
начальная доза для взрослых 1,5 мг/кв.м.; для разведения препарата используют воду для иннъекций, изотонический р-р хлорида натрия, 5% р-р декстрозы (методика последовательного разведения); введение производится в течение 30 мин, ежедневно, 5 дней, промежуток между курсами — 21 день;
— мелкоклеточный рак легкого:
суточная доза 1,5-2 мг/кв.м, ежедневно, на протяжении 5 дней с трехнедельным перерывом; необходимо 4 курса терапии Гикамтином;
— миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз:
— суточная доза 2 мг/кв.м, ежедневно, в течение 5 дней, каждые 3-4 нед до наступления ремиссии, потом однократно ежемесячно. При числе нейтрофилов менее 1,5 тыс/мкл, тромбоцитов меньше 100 тыс/мкл, при гемоглобине ниже 9 г /дл повторения процедуры не требуется.
Если происходит уменьшение количества нейтрофилов до 500/мкл и менее, которое наблюдается неделю и больше, то следующий курс проводится с дозировкой 0,25 мг/кв.м или используется филграстим — стимулятор кроветворения, только спустя сутки, после введения заключительной дозы основного препарата, учитывая ХПН (КК 20-39 мл/мин) — 0.75 мг/кв.м/сут.
Не наблюдалась агрессивная токсичность на внутренние органы, а также сердечно-сосудистую и нервную системы вследствие продолжительного воздействия препарата.
— снижение общего числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, вплоть до критического состояния (фебрильная нейтропения), анемия,
— выраженные тошнота и рвота, боли в абдоминальной области, запоры,
— стоматит,
— анорексия,
— частичное или полное выпадение волос,
— лихорадка,
— быстрая утомляемость и признаки астении.
— кожные реакции в виде сыпи,
— значительное увеличение показателей билирубина в сыворотке крови,
— слабость,
— сепсис.
-значительные кровотечения, связанные с тромбоцитопенией
— крупные и мелкие кровоизлияния.
— беременность (есть данные о возможном наличие фето- и эмбриотоксичности у Гикамтина) и период грудного кормления,
— гиперчувствительность как к основному действующему веществу, так и дополнительным инградиентам, включенным в состав препарата,
— показатели числа нейтрофилов <1500/мкл и тромбоцитов ≤100000/мкл в анализах считаются недопустимыми для проведения данного лечения,
— дети любого возраста, вследствие отсутствия полной информации о результатах применения в детской онкологической практике.
Топотекан желательно не использовать как монопрепарат первой линии.
Соблюдать повышенную осторожность в работе с препаратом, при незначительном попадании на слизистые и кожные покровы как можно скорее промыть холодной водой в большом количестве.
Лиофилизированный порошок (4 мг) для приготовления инфузионного раствора, флаконы по 5 мл.
1 февраля 2021, Понедельник
Противоопухолевые препараты последнего поколения
Сегодня уже стало аксиомой утверждение, что препараты от рака не способны уничтожить этот недуг на 100%. И причина не в том, что все они оказывают одинаковый эффект. Фармакология не стоит на месте. Ученые всего мира не устают работать над созданием средства более совершенного, чем его предшественники. Каждый год на мировом рынке появляются всё новые лекарства. О них и поговорим подробнее. Борьба с раковыми опухолями Еще...
29 января 2021, Пятница
Лечение гемангиомы
Гемангиома представляет собой одну из разновидностей доброкачественной опухоли кровеносных сосудов, которые могут появляться как на поверхности тела (например, на лице и шее), так и на внутренних органах (например, на печени). Наибольшую опасность представляют гемангиомы, образующиеся на дыхательных путях (особенно на гортани) и на оболочке глаза. Поскольку гемангиома, как и любая опухоль, постепенно разрастается,...
5 января 2021, Вторник
В Израиле применяют новые методы борьбы с раком
Лечение онкологических заболеваний, сегодня в Израиле — одно из популярных направлений в сфере оказания медицинских услуг. Такая популярность обусловлена высочайшим качеством проводимого лечения и индивидуальными достижениями израильских докторов. Статистические данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показали, что люди стали чаще обращаться в израильские клиники из-за границы. Почему онкология становится...