Рак привратника

Рак преддверия привратника и привратника желудка составляет больше половины всех злокачественных новообразований этого органа, причем опухоль преддверия – реже, чем самого привратникового отдела.

Симптоматика

Итогом данной патологии становится сужение (стеноз) просвета выходной части органа и, как следствие, затруднение продвижения содержимого в двенадцатиперстную кишку или недостаточность этой области. Стеноз на начальном этапе течения болезни сопровождается длительными (несколько недель), средней интенсивности болями в эпигастрии и рвотой, особенно после приема острых продуктов и большого объема еды. Возникают ощущение тяжести в желудке, отрыжка тухлыми яйцами, изжога, каждый день происходит рвота, которая впоследствии становится неукротимой, что приводит к обезвоживанию организма. При недостаточности (расширении) присутствуют постоянное чувство голода, снижение массы тела, понос. Постепенно все симптомы нарастают.

Диагностика

Характерным показателем при диагностики является возможность пропальпировать опухоль даже при малой величине, с очень заметной ее подвижностью. Патогномоничная (присущая данному виду) картина наблюдается при рентгенологическом исследовании, когда сульфат бария заполняет пространство, изъязвленное опухолью, что верифицируется при фиброгастроскопии. Кроме этого, анализ содержимого желудка показывает наличие в нем процессов сильного брожения, остатков давно принятой пищи (более двенадцати часов назад). Компьютерно-томографические и другие современные технические методы выявляют деформацию органа, усиление его подвижности и размеров. При недостаточности привратника эндоскопические и рентгеновские методы четко обнаруживают расширение и удлинение этой зоны, неровные ее контуры.

Терапевтические методики

Лечение злокачественных новообразований пилорического (привратника) отдела, как правило, оперативное. Однако, более эффективный результат дают комбинированные варианты лечения с лекарственной и лучевой терапией.

Химиотерапия, которая может использоваться и до, и после операции, направлена на рубцевание язв и уменьшение секреции желудочного сока. Основные лекарства представлены четырьмя группами — это антиметаболиты (метотрексат), противоопухолевые антибиотики (эпирубицин), алкилирующие средства (дакарбазин) и противоопухолевые средства растительного происхождения (этопозид). Осуществляется постоянное отсасывание содержимого. Оперативное вмешательство проводится с обязательной тщательной предоперационной подготовкой, в течении которой проводят промывание органа, медикаментозную терапию, радиационное воздействие.

Итог лечения данной формы рака желудка имеет хорошие прогностические перспективы, особенно в условиях израильских клиник, где применяются новейшие медицинские разработки, но зависит от вовремя установленного диагноза, своевременно начатого лечения, неукоснительного соблюдения предписания врача и индивидуальных особенностей организма.