Не всем пациентам, которым был поставлен диагноз хронического лимфолейкоза, сразу назначается лечение.
Как утверждают ведущие израильские врачи-онкогематологи, в некоторых случаях более важно полноценно оценить состояние человека, чтобы выбрать наиболее подходящий метод. В Израиле применяются все существующие современные направления терапии, так что коррекция может быть подобрана любому человеку.
Больные в стадии А, с медленно прогрессирующим («тлеющим») течением заболевания, наблюдаются у врача регулярно и длительно, получают симптоматическую медикаментозную помощь, у части таких пациентов необходимость в химиотерапии, лучевой терапии и др. не наступает никогда.
Показаниями к назначению лечения является наличие выраженной симптоматики и нижеуказанные лабораторные показатели:
Выбор одной методики или комбинации методов производится врачом с учетом индивидуальных особенностей — выраженности симптомов, возраста, наличия сопутствующих заболеваний (параметры градируются по шкале оценки числа и тяжести имеющихся патологий CIRS), результативность ранее проводимой онкологической коррекции, переносимость медицинских препаратов и так далее.
Основное значение имеют такие факторы, как возраст и состояние общего здоровья. Терапия у молодых и пожилых может кардинально отличаться, поскольку преследуются различные цели: у больных молодого и среднего возраста целью является долгосрочная ремиссия и увеличение продолжительности жизни, у возрастных пациентов с наличием хронических заболеваний необходимо достичь контроля над опухолью при соблюдении невысокой токсичности лечения, в старческом возрасте проводится паллиативная (вспомогательная) терапия.
Ведущим методом является медикаментозный — применение химиопрепаратов по различным схемам: у молодых используются комбинации лекарственных средств, пожилым в ряде случаев назначается монотерапия (один препарат).
Применяемые препараты обладают различным механизмом действия, их сочетанием достигается наилучший результат.
Тройная комбинация химиопрепаратов — флударабина, циклофосфамида (Эндоксан) и ритуксимаба (Мабтера®) используется у молодых больных с хорошими показателями соматического здоровья.
Монотерапия хлорамбуцилом (Лейкеран®) рекомендована пожилым людям с проблемами здоровья.
В схемах участвуют также стероидные препараты и др.
В лечении хронического лимфолейкоза применяется метод лучевой терапии, как правило, в комбинации с химиопрепаратами.
Реабилитация направлена, насколько это возможно, на повышение качества и уровня жизни пациентов в стадии ремиссии и инвалидов. Для этого в Израиле открыты самые современные специализированные центры, в которых высококвалифицированные специалисты оказывают реабилитационную помощь пациентам на разных стадиях заболевания, при наличии осложнений и последствий.
В медицинском центре Imedical осуществляется реабилитация по различным направлениям: внимание уделяется как восстановлению физической активности органов и систем посредством стимуляции активности и подвижности, так и терапевтическим и психологическим аспектам.
Пациенты по достижении ремиссии обязательно должны регулярно наблюдаться у врача.
При направлении на какое-либо дополнительное или санаторно-курортное лечение необходимо учитывать, что таким больным противопоказаны следующие процедуры:
В период ремиссии в течении первого года рекомендуется ежемесячное проведение стернальной пункции. В последующем частота процедуры сокращается до одного раза в три месяца.
С учетом тяжести и длительности цитостатического лечения, возможных осложнений и рецидивов, даже в период полной ремиссии важен врачебный контроль и положительный психологический настрой пациента. Для этого он должен быть информировать о подробностях картины заболевания.
Главным аспектом реабилитационных мероприятий при хроническом лимфобластном лейкозе, кроме опорно-двигательных и психо-неврологических программ, является осуществление поддерживающего, симптоматического и дезинтоксикационного лечебного плана с обязательным лабораторным контролем крови.
1 февраля 2021, Понедельник
Противоопухолевые препараты последнего поколения
Сегодня уже стало аксиомой утверждение, что препараты от рака не способны уничтожить этот недуг на 100%. И причина не в том, что все они оказывают одинаковый эффект. Фармакология не стоит на месте. Ученые всего мира не устают работать над созданием средства более совершенного, чем его предшественники. Каждый год на мировом рынке появляются всё новые лекарства. О них и поговорим подробнее. Борьба с раковыми опухолями Еще...
29 января 2021, Пятница
Лечение гемангиомы
Гемангиома представляет собой одну из разновидностей доброкачественной опухоли кровеносных сосудов, которые могут появляться как на поверхности тела (например, на лице и шее), так и на внутренних органах (например, на печени). Наибольшую опасность представляют гемангиомы, образующиеся на дыхательных путях (особенно на гортани) и на оболочке глаза. Поскольку гемангиома, как и любая опухоль, постепенно разрастается,...
5 января 2021, Вторник
В Израиле применяют новые методы борьбы с раком
Лечение онкологических заболеваний, сегодня в Израиле — одно из популярных направлений в сфере оказания медицинских услуг. Такая популярность обусловлена высочайшим качеством проводимого лечения и индивидуальными достижениями израильских докторов. Статистические данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показали, что люди стали чаще обращаться в израильские клиники из-за границы. Почему онкология становится...