Не всем пациентам, которым был поставлен диагноз хронического лимфолейкоза, сразу назначается лечение.
Как утверждают ведущие израильские врачи-онкогематологи, в некоторых случаях более важно полноценно оценить состояние человека, чтобы выбрать наиболее подходящий метод. В Израиле применяются все существующие современные направления терапии, так что коррекция может быть подобрана любому человеку.
Больные в стадии А, с медленно прогрессирующим («тлеющим») течением заболевания, наблюдаются у врача регулярно и длительно, получают симптоматическую медикаментозную помощь, у части таких пациентов необходимость в химиотерапии, лучевой терапии и др. не наступает никогда.
Показаниями к назначению лечения является наличие выраженной симптоматики и нижеуказанные лабораторные показатели:
Выбор одной методики или комбинации методов производится врачом с учетом индивидуальных особенностей — выраженности симптомов, возраста, наличия сопутствующих заболеваний (параметры градируются по шкале оценки числа и тяжести имеющихся патологий CIRS), результативность ранее проводимой онкологической коррекции, переносимость медицинских препаратов и так далее.
Основное значение имеют такие факторы, как возраст и состояние общего здоровья. Терапия у молодых и пожилых может кардинально отличаться, поскольку преследуются различные цели: у больных молодого и среднего возраста целью является долгосрочная ремиссия и увеличение продолжительности жизни, у возрастных пациентов с наличием хронических заболеваний необходимо достичь контроля над опухолью при соблюдении невысокой токсичности лечения, в старческом возрасте проводится паллиативная (вспомогательная) терапия.
Ведущим методом является медикаментозный — применение химиопрепаратов по различным схемам: у молодых используются комбинации лекарственных средств, пожилым в ряде случаев назначается монотерапия (один препарат).
Применяемые препараты обладают различным механизмом действия, их сочетанием достигается наилучший результат.
Тройная комбинация химиопрепаратов — флударабина, циклофосфамида (Эндоксан) и ритуксимаба (Мабтера®) используется у молодых больных с хорошими показателями соматического здоровья.
Монотерапия хлорамбуцилом (Лейкеран®) рекомендована пожилым людям с проблемами здоровья.
В схемах участвуют также стероидные препараты и др.
В лечении хронического лимфолейкоза применяется метод лучевой терапии, как правило, в комбинации с химиопрепаратами.
Реабилитация направлена, насколько это возможно, на повышение качества и уровня жизни пациентов в стадии ремиссии и инвалидов. Для этого в Израиле открыты самые современные специализированные центры, в которых высококвалифицированные специалисты оказывают реабилитационную помощь пациентам на разных стадиях заболевания, при наличии осложнений и последствий.
В медицинском центре Imedical осуществляется реабилитация по различным направлениям: внимание уделяется как восстановлению физической активности органов и систем посредством стимуляции активности и подвижности, так и терапевтическим и психологическим аспектам.
Пациенты по достижении ремиссии обязательно должны регулярно наблюдаться у врача.
При направлении на какое-либо дополнительное или санаторно-курортное лечение необходимо учитывать, что таким больным противопоказаны следующие процедуры:
В период ремиссии в течении первого года рекомендуется ежемесячное проведение стернальной пункции. В последующем частота процедуры сокращается до одного раза в три месяца.
С учетом тяжести и длительности цитостатического лечения, возможных осложнений и рецидивов, даже в период полной ремиссии важен врачебный контроль и положительный психологический настрой пациента. Для этого он должен быть информировать о подробностях картины заболевания.
Главным аспектом реабилитационных мероприятий при хроническом лимфобластном лейкозе, кроме опорно-двигательных и психо-неврологических программ, является осуществление поддерживающего, симптоматического и дезинтоксикационного лечебного плана с обязательным лабораторным контролем крови.
23 января 2023, Понедельник
Лечение рака груди в Израиле
Лечение рака груди в Израиле проводится по самым современным технологиям, используются прогрессивные методы оперативного, химиотерапевтического, радиологического и гормонального воздействия. Тактика в каждом индивидуальном случае отличается в зависимости от типа рака груди, его инвазивности и степени. Обычно в схему входят местная терапия – воздействие непосредственно на опухолевые ткани, и системная – влияние...
12 декабря 2022, Понедельник
Профилактика раковых заболеваний
Рак – одна из разновидностей онкологических патологий, происходящая из эпителиальной ткани. Различают такие виды рака, как: саркома – опухоль соединительной ткани глиома – новообразования из нервных клеток лейкоз или лимфома — болезни кроветворной системы Раковым заболеваниям подвержен практически каждый человек — совершенно внезапно нормальная клетка начинает безостановочно делиться и даёт начало...
24 ноября 2022, Четверг
Стентирование Orsiro
Стентирование в Израиле выходит на новый уровень — начинают выпуск нового стента Orsiro фирмы BIOTRONIK Israel. Это первый в мире гибридный коронарный стент, содержащий биоразлагаемый полимерный слой (Drug Eluting Stent) и являющийся уникальным методом при стентировании сосудов сердца, используя высокую рентгеноконтрастность и радиальную устойчивость. Металлический стент покрыт пассивным слоем ПРОБИО, который практически...