Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз — это нарушение функции щитовидной железы, обусловленное уменьшением выработки гормонов.

Это заболевание также может быть следствием операций на щитовидной железе, нехватки йода, облучения, приема некоторых медикаментов.

Известны два вида гипотиреоза:

• Первичный гипотиреоз — патология самой щитовидной железы, вследствие которой снижается продукция гормонов;
• Вторичный гипотиреоз — нарушение работы гипофиза или гипоталамуса, регулирующих выработку гормонов щитовидной железы.

Причины заболевания

Чаще всего гипотиреоз развивается как следствие хронического аутоиммунного тиреоидита (воспаление щитовидной железы), связанного с иммунными нарушениями (образованием аутоантител).

Также на развитие первичного гипотиреоза могут влиять следующие причины:

• врожденное уменьшение и увеличение щитовидной железы
• наследственно обусловленные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов
• перенесенная струмэктомия — операция на щитовидной железе
• лечение токсического зоба радиоактивным йодом и ионизирующее облучение щитовидной железы
• недостаточное поступление йода в организм с пищей
• прием некоторых лекарств
• опухоли, острые и хронические инфекции щитовидной железы (тиреоидит, туберкулез, абсцесс, актиномикоз и др.)

Вторичный гипотиреоз может развиться вследствии воспаления, опухоли, кровоизлияния, некроза или травмы гипофиза и/или гипоталамуса, а также при хирургической и лучевой гипофизэктомии (удаление гипофиза) с недостаточным выделением тиреотропного гормона гипофизомили тиреолиберина гипоталамусом.

Симптомы гипотиреоза

• сонливость, вялость
• ухудшение внимания, памяти, мыслительной деятельности
• непереносимость холода и/или жары
• сухость кожи
• выпадение волос
• отечность
• увеличение или снижение веса
• запоры
• у женщин возможно нарушение менструаций
• у мужчин — снижение потенции и сексуального влечения

При отсутствии лечения у больных пожилого возраста могут возникнуть тяжелое осложнение с угрозой для жизни — гипотиреоидная кома. Кома вызывает угнетение работы всех органов организма.

Диагностика гипотиреоза в Израиле

Диагноз ставится врачом-эндокринологом на основании жалоб и осмотра пациента, а также данных исследований.

Для точного диагностирования гипотиреоза проводят следующие анализы:

• исследование крови на гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) и тиреотропный гормон
• биохимический анализ крови
• ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения ее размеров и структуры
• сцинтиграфия щитовидной железы
• пункционная тонкоигольная биопсия

Лечение гипотиреоза в Израиле

Лечение гипотиреоза в Израиле проводят с применением заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Необходимая доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести и длительности заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Применяемые препараты хорошо переносятся пациентами и удобны в применении. Как правило, лекарство принимается один раз в день. В большинстве случаев лечение проводится на постоянной основе. Необходимо как минимум раз в год посещать эндокринолога для проверки уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона.

Если установлено, что причиной заболевания является снижение потребления йода с пищей, то пациенту назначают йодсодержащие препараты, рекомендуют употреблять больше морепродуктов, йодированную соль.

Если гипотиреоз не лечить, состояние больного постепенно ухудшается. Так у детей это приводит к необратимой задержке роста, физического и психического развития, а пожилых людей может развиваться тяжелое, нередко смертельное осложнение — гипотиреоидная кома.

Для профилактики гипотиреоза необходимо соблюдать рацион питания, обеспечивающего достаточное поступление йода в организм, а также проводить своевременное лечение заболеваний щитовидной железы.