Диагностика фиброза печени без биопсии

Заболевания печени, переходя в хроническую стадию, вызывают развитие в ней фиброза, нарушающего  структуру этого органа. Понятно, что нарушение структуры приводит к ухудшению условий функционирования  печеночных клеток. Этот процесс, обратимый в начальной стадии, впоследствии усиливается и переходит в  цирроз. А это уже звучит как приговор.

Диагностика печени

Важность точной и своевременной диагностики состояния печени давно осознана медициной.
До сих пор основным поставщиком информации служила биопсия. Но она имеет ряд особенностей, затрудняющих и ее применение, и диагностическую ценность полученных данных. Так, это достаточно болезненная инвазивная процедура, требующая применения анестезии. Данные биопсии сильно зависят от того, в какой участок печени — пораженный болезнью или здоровый — попадет игла.

Кроме того, чтение результатов требует присутствия специально подготовленного морфолога, умеющего правильно интерпретировать полученную картину. Наконец, для биопсии является противопоказанием нарушение свертываемости крови пациента, что нередко случается при заболеваниях печени.

В настоящее время имеется диагностический тест, способный по анализу венозной крови определить наличие в организме специфических биомаркеров, показывающих наличие в печени процессов фиброза и стадию его развития. Результат анализа рассчитывается с помощью специального, запатентованного алгоритма, в зависимости от пола, возраста, роста и веса больного.

Существует два вида тестов — Фибро-Акти Тест и Фибро-Макс Тест

Фибро/Акти Тест состоит из комплекса тестов:

• Фибро Тест. Диагностирует наличие и степень развития фиброза
• Акти Тест. Определяет активность некротически-воспалительного процесса (воспалительный процесс в печени, приводящий к отмиранию, т.е. некрозу ткани)

Фибро Макс Тест включает в себя комплекс тестов:

• Фибро Тест
• Акти Тест
• Стеато Тест. Определяет наличие и степень жировой дистрофии печени — стеатоза.
• Эш Тест. Помогает выявить алкогольный стеатогепатит — жировое перерождение печени под влиянием злоупотребления алкоголем
• Нэш Тест. Диагностирует неалкогольный стеатогепатит у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, обладающих резистентностью к инсулину, гиперлипидемией.

Показания для прохождения фибротеста

• Пациентам с хроническими вирусными гепатитами рекомендуется проходить Фибротест ежегодно
• Пациентам, которые являются носителями вирусов гепатита
• Людям с повышенной массой тела, поскольку у них высок риск развития жировой дистрофии печени (стеатоза), что часто приводит к фиброзу
• Лицам, употребляющим алкоголь, даже если они не страдают алкоголизмом
• Больным сахарным диабетом
• Людям с повышенным уровнем холестерина в крови

Как и любой серьезный диагностический анализ, Фибротест должен применяться в строгом соответствии не только с показаниями, но и с противопоказаниями для назначения обследования. Так, тесты не применяют при остром гемолизе, остром гепатите, внепеченочном холестазе. При синдроме Жильбера следует подходить к интерпретации результатов теста с осторожностью. У пациентов с пересаженной печенью тест не используется.

Фибротесты дают точную картину наличия и степени развития патологических процессов в печени, выраженную в количественных показателях. Высокая чувствительность этих тестов позволяет диагностировать патологические изменения в печени на самых ранних этапах, когда они еще являются функциональными, до возникновения деструкции органа и, стало быть, обратимы.

Удобная в применении и точная диагностика таких процессов, как фиброз, стеатоз и некровоспалительные изменения в печени, способствует широкому распространению Фибротестов в медицинском мире.

В Израиле, с его повышенным вниманием ко всем новинкам в области медицинских технологий, фибротесты уже внедрены в систему медицинской диагностики и успешно применяются в практической медицине.