Что такое рак мочевого пузыря?

Злокачественные новообразования в мочевом пузыре чаще встречаются у мужчин: представители сильного пола болеют раком мочевого пузыря в 4 раза чаще, чем женщины. В статистике онкологических заболеваний данный вид рака составляет 4%. Хорошие результаты лечения и прогноз зависят от своевременного начала терапевтически адекватных мер, что обеспечивается в Израиле, где применяются самые современные методики.

Какие факторы риска выделяют?

К факторам риска развития данного вида онкологического заболевания относятся следующие:

• наличие хронического воспаления в мочевом пузыре,
• работа на вредных химических производствах, связанных с постоянным контактом с
• высокотоксичными канцерогенами,
• никотиновая зависимость,
• наследственные факторы.

Проявления / симптомы ракового поражения мочевого пузыря:

• появление крови в моче (макрогематурия и микрогематурия) в подавляющем количестве случаев свидетельствует о раке,
• дизурия, нарушения мочеиспускания — их частота, болезненность,
• хронические инфекционные заболевания мочевыводящей сферы,
• болевые ощущения в нижней части спины и живота, бедрах.

Для данной злокачественной патологии характерно бессимптомное течение в самом начале заболевания. На поздних стадиях развивается следующая симптоматика:

• отеки нижних конечностей,
• боли в костях,
• боли в области прямой кишки,
• похудение при отсутствии каких-либо мер к этому и диет.

Различают несколько видов этой онкологической патологии: переходно-клеточная (самая распространенная), плоскоклеточная форма и аденокарцинома.

Опухолевый процесс может не распространяться вне пределов слизистой мочевого пузыря — такой рак называют поверхностным.

Инвазивная форма характеризуется проникновением и ростом опухоли в прилежащие ткани, агрессивным развитием и метастазированием.

Стадийность:

• I и II стадии — опухоль расположена в толще эпителия или в мышечном слое стенки пузыря.
• На III стадии отмечается прорастание новообразования в простату или матку, лимфоузлы, на IV — метастазирование в другие органы.

Диагностика данного заболевания включает следующие манипуляции:

• Первичный осмотр специалистом-урологом (бимануальная пальпация органа).
• Расширенное исследование крови.
• Развернутое исследование мочи.
• Цитология клеточного материала.
• Рентген-методика обследования органа (экскреторная урография).
• Цистоскопия с биопсией.
• Ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, внутривенная пиелография.

Терапия назначается по результатам исследований и с учетом всех индивидуальных факторов пациента.

Оперативное лечение проводится на I-II стадиях, образование удаляют хирургическим путем, сам орган сохраняют. Операция называется трансуретральная резекция, или ТУР. В Израиле хирургию комбинируют с иммуно- и химиолечением.

На III-IV стадиях проводятся следующие вмешательства: радикальная цистэктомия и частичная цистэктомия— полное или частичное (при инвазивном раке низкой агрессивности) удаление органа, который затем реконструируют из стенки кишечника.

Инновационные методы, применяемые в израильских клиниках, позволяют удалить злокачественное образование, не подвергая больного серьезному вмешательству, с успехом применяются на ранних стадиях: вапоризация, криодеструкция, высокочастотная абляция.

Радиотерапия (наружная, внутрипузырная) может быть назначена перед хирургическим лечением — для уменьшения размеров новообразования. Это облегчает проведение операции и уменьшает размеры вмешательства. Проводимое после хирургической операции радиолечение снижает вероятность рецидивов. На III-IV стадиях уменьшает симптоматику.

Химиотерапия при данном виде рака применяется системно (внутривенное введение химиопрепарата) и внутрипузырно (внутрипузырное введение химиопрепарата). Для системной терапии используются такие лекарства, как метотрексат, винбластин, карбоплатин, гемцитабин, доксорубицин и др.

Для внутрипузырной терапии хорошо зарекомендовал себя метод Синэгро — сочетание химиолечения и гипертермии. После доставки препарата в мочевой пузырь стенки органа нагреваются воздействием микроволн, что обеспечивает равномерную циркуляцию лекарственного средства в пузыре.

Иммунотерапия базируется на внутрипузырном введении препарата BCG (противотуберкулезная вакцина). Используется при переходно-клеточном раке МП.

Фотодинамическая терапия — органосохраняющий и очень эффективный метод, не обладающий побочными реакциями. В опухолевую ткань вводится фоточувствительное средство, на затем опухоль воздействуют лазером (через прибор — цистоскоп), в результате чего патологические клетки разрушаются. Фотодинамическая терапия проводится в комплексе с лучевой терапией и химиолечением.

В израильских клиниках проводится высокоэффективное лечение рака мочевого пузыря, которое осуществляется благодаря сочетанию классических и инновационных методов и аппаратуры, высокой квалификации врачей. Практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, позволяющий добиться отличных результатов лечения, и, что немаловажно, по адекватным ценам.